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Background: No previous study investigated the dexmedetomidine-based opioid-free anesthesia (OFA) protocol in cardiac surgery. The main objective of this study was to evaluate the feasibility and the postoperative opioid-sparing effect of dexmedetomidine-based OFA in adult cardiac surgery patients. Methods: We conducted a single-centre and retrospective study including 80 patients above 18 years old who underwent on-pump cardiac surgery between November 2018 and February 2020. Patients were divided into two groups: OFA (lidocaine, ketamine, dexmedetomidine, MgSO4) or opioid-based anaesthesia (remifentanil and anti-hyperalgesic medications such as ketamine and/or MgSO4 and/or lidocaine at the discretion of the anesthesiologist). The primary endpoint was the total amount of opioid consumed in its equivalent of intravenous morphine during the first 48 postoperative hours. Secondary outcomes included perioperative hemodynamics, post-operative maximal pain at rest and during coughing and adverse outcomes. Data are expressed as median [interquartile range]. Results: Patients in the OFA-group had a higher EuroSCORE II, with more diabetes, more dyslipidemia and more non-elective surgery but fewer smoking history. In the OFA group, the median loading dose of dexmedetomidine was 0.6 [0.4-0.6] μg.kg- 1 while the median maintenance dose was 0.11 μg.kg- 1.h- 1 [0.05-0.20]. In 10 (25%) patients, dexmedetomidine was discontinued for a drop of mean arterial pressure below 55 mmHg. The median total amount of opioid consumed in its equivalent of intravenous morphine during the first 48 postoperative hours was lower in the OFA group (15.0 mg [8.5-23.5] versus 30.0 mg [17.3-44.3], p < 0.001). While no differences were seen with rest pain (2.0 [0.0-3.0] versus 0.5 [0.0-5.0], p = 0.60), the maximal pain score during coughing was lower in OFA group (3.5 [2.0-5.0] versus 5.5 [3.0-7.0], p = 0.04). In OFA group the incidence of atrial fibrillation (18% versus 40%, p = 0.03) and non-invasive ventilation use (25% versus 48%, p = 0.04) were lower. The incidence of bradycardia and the intraoperative use of norepinephrine were similar between both groups. Conclusion: Dexmedetomidine-based OFA in cardiac surgery patients is feasible and could be associated with a lower postoperative morphine consumption and better postoperative outcomes. Further randomized studies are required to confirm these promising results and determine the optimal associations, dosages, and infusion protocols during cardiac surgery.

Managers are currently facing the challenge of information and communication technology (ICT) diversification from a managerial perspective and because of their role as an intermediary between employees and the organization. The purpose of our research is to examine the specificity of "technostress" experienced by proximity managers (PM). We develop the following research questions: What are the factors that create technostress and role stress among PMs? How do the creators of technostress influence the performance of PMs? The data were collected through questionnaires distributed to the PMs (managers or team managers) of organizations that extensively use ICT to perform their professional tasks. The return rate is almost 40%. We believe that what we consider to be the technostress creator, role stress, and PMs' performance are significantly linked. Therefore, role stress emphasizes that technostress creators negatively influence the performance of PMs when the level of role stress increases.

Managers are currently facing the challenge of information and communication technology (ICT) diversification from a managerial perspective and because of their role as an intermediary between employees and the organization. The purpose of our research is to examine the specificity of "technostress" experienced by proximity managers (PM). We develop the following research questions: What are the factors that create technostress and role stress among PMs? How do the creators of technostress influence the performance of PMs? The data were collected through questionnaires distributed to the PMs (managers or team managers) of organizations that extensively use ICT to perform their professional tasks. The return rate is almost 40%. We believe that what we consider to be the technostress creator, role stress, and PMs' performance are significantly linked. Therefore, role stress emphasizes that technostress creators negatively influence the performance of PMs when the level of role stress increases.

In a very uncertain and competitive economy, companies have to cope with external constraints such as environmental and social issues, to gain competitive advantage. Over the last thirty years, numerous initiatives have appeared to deal with socio-environmental issues. However, contexts are complex and dynamics. Many authors therefore point out the need to establish a systemic perspective in order to improve the integration of sustainable issues into all company activities: from strategic decision-making to the end of the project. In addition, companies need to reinforce the relationship between general corporate development and eco-design activities. Based on literature review, this paper assumes that the integration of sustainability can be improved by developing a coherent and system approach between strategic, tactical and operational levels. The authors have chosen to demonstrate this assumption by targeting the environmental aspect of sustainability as a first step of their overall research.In this view, this paper proposes a navigation system composed of three modules: strategic, tactical and operational. This navigation system provides some pragmatic roadmaps for integrating environment into the company. Each module is linked to the others by the use of appropriate metrics. Bottom-up and top-down or middle-to-sides strategies are fully supported.To test this proposal, the navigation system is experimented retrospectively into an industrial process from the textile industry. The comparison between the initial situation and the experimental results allows authors to highlights potential environmental improvements. Some recommendations are made to challenges companies to use this navigation system, which argues in favor of environmental improvements.

Constitutifs de la vie même des organisations, les cycles et les chocs qui les accompagnent, peuvent dans certaines circonstances leur être fatal si elles ne font pas preuve de résilience pour les absorber. Les organisations se trouvent actuellement confronté à deux défis majeurs, une contraction économique depuis 2008, une transition technologique qui bouscule les modèles de gestion existants et chahute leur éco-système. Dès lors il s’agit bien d’un changement de paradigme majeur dans la gestion des organisations qui doivent tout en explorant de nouveaux terrains d’activité, préserver leurs ressources. L’organisation doit veiller à laisser s’exprimer l’agilité des éléments du système qui la composent et celle de ses collaborateurs pour leur permettre de répondre au défi de l’ambidextrie organisationnel face à l’incertitude et l’imprévisibilité qui caractérisent les environnements économiques contemporains. Pour lui permettre d’accéder à cette agilité, à développer la propriété de résilience et préserver ses capacités, l’information critique doit pouvoir être sécurisée et délivrée à temps via des systèmes d’information évolutifs sauf à être condamnée à ne pas pouvoir maintenir l’équilibre de son écosystème.

Dans cette recherche, apparait pour le bigdata la nécessité d’une gouvernance de l’information au niveau territorial (ville, intercommunalité), gouvernance qui s’appuie sur la construction d’un écosystème propice à l’innovation et l’invention que Pentland [27] qualifie d’écosystème de stimulation intellectuelle immergé dans un processus d’essai/erreur. L'organisation territoriale (OT) produit, détient, stocke, échange ou possède une grande quantité de données, données pouvant être insérées dans un système de gestion de données de masse (Big Data). Une vigilance doit être apportée à la qualité des données, celle-ci pouvant biaiser la prise de décisions [9]. Pour cette raison il convient de mettre en place également une organisation des données MDM (Master Data Management : en Français, gestion des données de référence ou gestion des données maîtres) basée sur un référentiel de données avec des règles métier (c'est-à-dire des activités, réalisées suivant des procédures administratives, corrélées ou en interactions qui contribuent aux finalités de la collectivité), et un processus rigoureux qui produit de la donnée de qualité à destination des citoyens et plus généralement des parties prenantes locales, processus nommé BPM (Business Process Management : en Français, Gestion des Processus Métiers). Il s’agit en fait d’une réappropriation des données par les métiers présents dans l’OT. L’utilisation de ces données peut-être protéiforme et générateur de business possiblement insoupçonné. C’est le cas d’entreprises qui se créent et se développent principalement à partir d’objets nouveaux, issus généralement d’une idée créative. Ou d’entreprises qui se transforment en même temps que les usages numériques. Dans cette hypothèse, on parle alors d’improvisation organisationnelle au service de la créativité et de l’innovation. Des nouvelles plateformes Web collaboratives (crowdfunding : financement participatif et crowdlending : prêt participatif) vont probablement mettre le citoyen au centre des échanges et ainsi le transformer d’un citoyen consommateur en citoyen consom’acteur. Cette évolution permettra aux citoyens par leur contribution à ces plateformes de participer aux politiques publiques. Le développement du « deep learning : apprentissage profond » et des « machines learning : apprentissage automatique ou apprentissage statistique» permettra de modéliser les données et d’en déduire des comportements ad-hoc au service par exemple de la santé et des déplacements de citoyens.

Notre recherche se propose de décrire comment se construit un processus de pré-intégration de nouvelles villes dans une structure mutualisée de moyens, et de conseil, numériques. Nous ferons la description de ce processus depuis la phase de réflexion par les directions du SITIV et des villes nouvelles jusqu'à la phase de préparation à l'intégration administrative. Ainsi nous présenterons comment s'est construit une réflexion, un processus administratif, une analyse technique ainsi qu'une estimation budgétaire pour conduire cette pré-intégration. Les recueils de données empiriques ont été réalisés lors de trois étapes distinctes : " mutualiser pour réduire les coûts du numérique dans l'administration d'une ville et profiter de ce travail en commun pour étudier comment faire évoluer les ressources numériques des villes potentiellement entrantes " ; " mobiliser les décideurs, les élus des villes et les décisionnaires du syndicat " ; " lancer une démarche d'études de faisabilités de cette demande d'intégration" ; L'analyse longitudinale nous permet d'étudier comment se forme l'avant-projet, mais elle nous fait aussi apparaître les différentes séquences qui prépare la transformation organisationnelle du syndicat et des villes potentiellement entrantes dans le dispositif.

Cet article se penche sur un type particulier de Système d'Aide à la Décision (SAD), les systèmes d'aide à la décision centrés réseaux, et pose la question de ses effets sur la créativité des décideurs lorsqu'ils sont confrontés à des situations extrêmes. Une étude de cas exploratoire, s'intéressant aux potentialités créatives d'un SAD militaire centré réseaux, est développée. Il s'agit d'étudier les effets d'une liaison de données tactiques appelée Liaison 16 sur la créativité de ses usagers, en l'occurrence des pilotes de chasse sur Rafale. Le corpus des données de terrain a été construit par triangulation de 33 entretiens individuels, d'observations non participatives ainsi que d'archives et de rapports officiels. L'analyse des résultats suggère que ce système d'aide à la décision favorise la créativité, bien qu'il n'ait pas été conçu en ce sens. L'émergence de créativité résulte de la combinaison entre les caractéristiques de flexibilité du système tout en respectant des règles strictes, l'intégration de ce système dans un processus organisationnel et les capacités intrinsèques des utilisateurs.

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Cet article étudie le pilotage de la Responsabilité Sociétale des Organisations (RSO) dans les écoles de management. La recherche s'appuie d'abord sur un cadre conceptuel qui tend à suggérer le nécessaire développement de la RSO dans les écoles de management ce qui implique de recourir à une démarche et des outils de pilotage spécifiques comme les Sustainability Balanced Scorecards (SBSC). Cependant, la revue de littérature montre aussi que les résultats des initiatives menées ne permettent pas de voir une approche aboutie et complète de pilotage de la RSO dans une école de management. C'est pourquoi il est jugé nécessaire ensuite d'approfondir un exemple d'implantation d'une politique RSO, celui de l'iaelyon. Les résultats de l'étude montrent d'abord que l'iaelyon a toujours mis les préoccupations sociétales au coeur de ses engagements et de son management. Il montre ensuite que le déploiement des objectifs de responsabilité sociétale a conduit à la mise en place d'engagements avec ses parties prenantes. Il en ressort enfin que le tableau de bord qui en a résulté pour l'iaelyon est orienté vers le développement durable. La discussion des résultats montre alors que pour mettre en place un tableau de pilotage de la RSO dans une école de management, il est nécessaire d'outrepasser le découplage, de mettre en oeuvre effectivement la RSO et d'amener l'organisation à un niveau de «maturité organisationnelle RSO» seuil.