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Objectif. – Les unités d’Assistance Médicale a` la Procréation (AMP) se soucient d’améliorer leurs taux de réussite en fécondation in vitro (FIV), et de re ́duire les taux d’abandon. Le sucés des FIV dépend du pronostic, des pratiques des personnels médical, paramédical et de biologie, et de l’implication du couple. Les évènements indésirables critiques sont rares, mais peuvent avoir des conséquences importantes sur les patients et les organisations. Plusieurs études indiquent que l’application des principes de fonctionnement des Organisations a` très Haute Fiabilité (OHF) a` certains secteurs de soins médicaux complexes permet de proposer des pratiques de management visant a` réduire les risques, mais aucune n’a traité spécifiquement des unités d’AMP. L’objectif de cette étude était d’appliquer les principes de fonctionnement des OHF aux unités d’AMP afin de mettre en évidence les situations critiques qui pourraient altérer la qualité de la prise en charge des patientes.Méthodes. – Deux études de cas exploratoires qualitatives, conduites sous forme d’observations ethnographiques dans 2 unités en secteur public (Antoine-Béclère, Clamart et CHU de Nantes), analysent les caractéristiques structurelles et fonctionnelles des centres en les comparant aux OHF, complétées par des entretiens spécifiques, basées sur le modèle d’OHF de Roberts et Rousseau (1989).Résultats. – La procédure de FIV comprend une succession d’étapes dont la réussite repose sur la coopération d’une chaîne d’acteurs médicaux de diverses spécialités, et avec les patientes qui doivent réaliser une partie du protocole en autonomie. Aux différents niveaux analysés, le rapprochement entre les caractéristiques de l’activité FIV des unités d’AMP et celles des OHF révèle les points critiques du processus de FIV et les différents facteurs internes et externes qui pourraient altérer la qualité de la prise en charge.Conclusion. – Les centres d’AMP font face a` une augmentation de leur activité dans un contexte budgétaire très réduit. L’augmentation de la charge de travail des personnels met en tension la transmission des informations, tend a` réduire le temps accordé pour la prise en charge relationnelle des patientes et des couples et de ́grade les conditions de travail des professionnels. Plusieurs pratiques de management sont proposées pour prévenir ces tensions.

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We consider an Ornstein-Uhlenbeck process with different drift rates below and above zero. We derive an analytic expression for the density of the first time, where the process hits a given level. The passage time density is linked to the joint law of the process and its running supremum, and we also provide an analytic formula of the joint density / distribution function. Results from a numerical experiment reveal that our formulas allow to numerically evaluate the joint law and the density of the first passage time faster than a simulation based method.

L’épidémie de Covid-19 a mis les établissements de santé en tension. Une réactivité importante a été indispensable pour appliquer les recommandations qui ont évolué en permanence selon le stade de la pandémie, mais également selon les connaissances et les ressources disponibles. Chaque établissement a dû déployer son propre plan de mobilisation interne, et adapter son fonctionnement et son activité en fonction de la cinétique épidémique. Une réorganisation complète de l’activité a ainsi été mise en place : arrêt de l’activité programmée, réaffectation des moyens humains, libération de lits, création de filières dédiées aux malades de la Covid, approvisionnements… Mais tout en mettant en œuvre ces changements majeurs, chaque établissement a dû assurer la continuité des soins pour les malades dont les séjours ne pouvaient être déprogrammés, assurer la sécurité des professionnels, organiser le travail à distance chaque fois que cela était possible, etc.

Analysing and monitoring users' engaged-behaviours continuously and under ecologically valid conditions can reveal valuable information for designers and practitioners, allowing them to analyse, design and monitor the interactive mediated activity, and then to adapt and personalise it. An interactive mediated activity is a human activity supported by digital interactive technologies. While classical metric methods fall within quantitative approaches, this paper proposes a qualitative approach to identifying users' engagement and qualifying their engaged-behaviours from their traces of interaction. Traces of interaction represent the users' activities with an interactive environment. The basis of our approach is to transform low-level traces of interaction into meaningful information represented in higher-level traces. For this, our approach combines three theoretical frameworks : the Self-Determination Theory, the Activity Theory and the Trace Theory. Our approach has been implemented and tested in the context of the QUEJANT Projet. QUEJANT targets the development of a system allowing the actors of Social Gaming to analyse players' engagement from an analysis of their activity traces. In order to demonstrate the feasibility of our approach, we implemented the whole process in a prototype and applied it to 12 players' interaction data collected over four months. Based on these interaction data, we were able to identify engaged and non-engaged users and to qualify their types of engaged-behaviours. We also conducted a user study based on a validation of our results by experts. The high prediction rate obtained confirms the performance of our approach. We finally discuss the limitations of our approach, the potential fields of application and the implications for digital behavioural interventions.

Constitutifs de la vie même des organisations, les cycles et les chocs qui les accompagnent, peuvent dans certaines circonstances leur être fatal si elles ne font pas preuve de résilience pour les absorber. Les organisations se trouvent actuellement confronté à deux défis majeurs, une contraction économique depuis 2008, une transition technologique qui bouscule les modèles de gestion existants et chahute leur éco-système. Dès lors il s’agit bien d’un changement de paradigme majeur dans la gestion des organisations qui doivent tout en explorant de nouveaux terrains d’activité, préserver leurs ressources. L’organisation doit veiller à laisser s’exprimer l’agilité des éléments du système qui la composent et celle de ses collaborateurs pour leur permettre de répondre au défi de l’ambidextrie organisationnel face à l’incertitude et l’imprévisibilité qui caractérisent les environnements économiques contemporains. Pour lui permettre d’accéder à cette agilité, à développer la propriété de résilience et préserver ses capacités, l’information critique doit pouvoir être sécurisée et délivrée à temps via des systèmes d’information évolutifs sauf à être condamnée à ne pas pouvoir maintenir l’équilibre de son écosystème.

La pandémie du Covid-19 a fait apparaître une évidence oubliée depuis 20 ans : la santé ne peut pas être traitée comme un bien marchand, et donc, l’hôpital ne peut pas être géré comme une entreprise. L’événement conjoncturel que nous vivons doit mieux aider à penser un autre hôpital pour demain. Or, la problématique de l’hôpital est plus structurelle que conjoncturelle. Mais sur quelles bases pourraient être repensés ces principes ? Après un diagnostic des blocages structurels des hôpitaux, nous proposons les fondements d’un management hospitalier renouvelé par les valeurs du soin.

Banks argue that holding higher capital will have adverse implications on their lending activities and thereby on economic growth. Yet, the effect of a stronger capital base on economic growth remains largely unsettled. We argue that better capitalized banks improve financial stability conditions and, in dire times, they are able to sustain credit to the economy thereby containing adverse macroeconomic implications. Using various methods, we test for the presence and strength of a financial stability channel and a bank lending channel by drawing evidence from 47 advanced and developing countries over close to two decades. We find that higher capital ratios improve financial stability and help sustain bank lending, ultimately exerting a positive influence on economic activity. These effects on real GDP growth are economically significant, reaching up to 1¼ percentage points for each percentage point acceleration in capital. Our main results are robust to various sensitivity checks, supporting the conclusion that safer banking systems do not bridle economic activity.

Trust towards banks plays a central role in theoretical literature. Diamond and Dybvig (1983) argue that in a trustworthy environment banks can easily collect deposit foster banking activity and asset transformation. Diamond and Rajan (2001) posit that a high trust environment discourages banks from creating liquidity. To address these conflicting views, the current study measures liquidity creation using Berger and Bouwman's (2009) methodology, then assesses the level of trust in the environment with four proxies and two additional instruments deployed in previous research. The results confirm a positive effect of trust in banks on liquidity creation, especially for small or state-chartered banks and during economic downturns. The results are robust to time effects and potential endogeneity concerns.

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